ご家族へのお願い

リハビリテーションの計画書説明について

当院では、どの様にリハビリテーションを進めていくか、リハビリテーション総合実施計画書を作成し患者様・ご家族に毎月説明させて頂きます。
計画書は、医師・看護師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・医療ソーシャルワーカー・管理栄養士・薬剤師と多職種がチームとなり、患者様1人1人に合わせ作成しています。

リハビリ総合実施計画書の説明内容

• 医師を始め、チームで話し合ったリハビリ方針や退院時の目標・時期について
• 各専門職の現在の評価
• 日常生活動作（ADL）の介助量について
• 1ヶ月後の看護・リハビリについての目標

など

※コロナ感染状況に伴い、電話やオンラインでの説明をさせて頂く場合がございます。

リハビリ総合実施計画書のフォーマット
FIMの説明資料など

家屋調査について

当院は、地域に根ざした医療・地域の方に愛される病院を目指しています。
そのため、患者様がどのような地域・在宅に帰られるのかを、把握した上で退院できる様 、尽力しています。

入院時訪問指導

入院当日から1週間以内で、御自宅へ訪問させて頂き、自宅環境を調査させて頂きます。
退院に必要な動作や自宅の環境設定を知ることにより、早期よりリハビリプログラムに反映することが出来ます。

対象

• 病院から30分圏内に御自宅がある方（車・電車・バスなどを利用）
• 自宅退院の可能性がある患者様（自宅退院か迷っている方も対象です）

訪問者

• 入院患者様の担当をさせて頂くリハビリ担当者

費用

• 国が定める入院時訪問指導加算として150点を入院費と合わせて請求させて頂きます。
  （※参考：1割負担の方は、150円）
• 同行スタッフの往復交通費等が発生した場合は、実費をご負担願います。こちらも入院費と合わせての請求となります。

退院前訪問指導

退院予定に合わせ、退院後に必要な住宅改修や福祉用具の選定の為、御自宅を訪問させて頂きます。
退院前に環境が整えられ、患者さまにも安心して御自宅へ帰っていただけるよう、一緒に同行して頂いています。

対象

• 病院から30分圏内に御自宅がある方（車・電車・バスなどを利用）
• 自宅退院の可能性がある患者様（施設入所だが、外出・外泊などで自宅に帰られる方も対象です）

訪問者

• 入院患者様の担当をさせて頂くリハビリ担当者
• 住宅改修などが円滑に運ぶよう、退院後の担当ケアマネージャー、福祉用具事業者等の方にも同行して頂く場合がございます。

※患者様の体調、コロナ感染状況によりリハビリ担当者のみの訪問、オンラインでの対応となる場合がございます。

費用

• 同行スタッフの往復交通費等が発生した場合は、実費をご負担願います。こちらも入院費と合わせての請求となります。

※報告書の一例です